Тк рф о пособии по временной нетрудоспособности как оплачиваются больничные

Статья на тему: "Тк рф о пособии по временной нетрудоспособности как оплачиваются больничные" с полным описанием тематики. Мы постарались раскрыть тему понятным языком. Если возникнут вопросы задавайте их дежурному консультанту.

ТК РФ о пособии по временной нетрудоспособности: как оплачиваются больничные

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Облагается ли страховыми взносами в ПФР и ФСС РФ пособие по временной нетрудоспособности, выплаченное за счет средств работодателя за первые три дня временной нетрудоспособности?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:

На сумму пособия по временной нетрудоспособности, выплаченную за счет средств работодателя за первые три дня временной нетрудоспособности, страховые взносы не начисляются.

Обоснование вывода:

В соответствии с частью 1 ст. 7 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее — Закон N 212-ФЗ) объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, начисляемые плательщиками страховых взносов в пользу физических лиц в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, предметом которых являются выполнение работ, оказание услуг. Исключение составляют суммы, указанные в ст. 9 Закона N 212-ФЗ.

В частности, согласно п. 1 части 1 ст. 9 Закона N 212-ФЗ не подлежат обложению страховыми взносами для плательщиков страховых взносов государственные пособия, выплачиваемые в соответствии с законодательством РФ, законодательными актами субъектов РФ, решениями представительных органов местного самоуправления, в том числе пособия по безработице, а также пособия и иные виды обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

В силу п. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее — Закон N 165-ФЗ) страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются, в частности, пособия по временной нетрудоспособности.

При этом согласно пп. 6 п. 2 ст. 12 Закона N 165-ФЗ страхователи (работодатели) обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральным законом о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Обязанность по выплате работнику пособия по временной нетрудоспособности возложена на работодателя нормой ст. 183 ТК РФ. Размеры этих пособий и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

При этом порядок и финансовое обеспечение выплат застрахованным лицам пособий по временной нетрудоспособности установлен Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ).

В соответствии с п. 1 части 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности, — за счет средств бюджета ФСС РФ.

Таким образом, выплаты по больничным листам, начисленные за счет средств работодателя (первые три дня), не облагаются страховыми взносами на обязательное пенсионное страхование, на обязательное медицинское страхование, на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на основании нормы п. 1 части 1 ст. 9 Закона N 212-ФЗ, так как данные выплаты являются составной частью пособия по временной нетрудоспособности.

Также на сумму этого пособия не начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (пп. 1 п. 1 ст. 20.2 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

профессиональный бухгалтер Молчанов Валерий

Ответ прошел контроль качества

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным ребенком

Существует ограничение больничного в зависимости от возраста ребенка. Если заболел малыш до 7 лет больничный оплачивается полностью, но за календарный год общее количество подлежащих оплате дней по всем листкам нетрудоспособности не может быть более 60. Если ребенок часто болеет, то возможно, что часть больничных не будет оплачена, т.е. от работы мама освобождена будет, но пособия не получит. Возможен вариант попеременного ухода за ребенком мамой и папой. Ограничение, составляющее 60 дней, будет применяться к обоим родителям. Таким образом, общее количество дней на одного ребенка в год составит 120 дней.

В случае ухода за малышом до 7 лет в связи с заболеванием, включенным в перечень, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 г. № 84н, ограничение в календарном году по всем случаям составит 90 календарных дней.

В более старшем возрасте от 7 до 15 лет больничный ограничивается периодом до 15 календарных дней по каждому случаю, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

В случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет пособие оплачивается за весь период лечения, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком.

При наличии поствакцинальных осложнений больничный не ограничивается ни возрастом, ни продолжительностью.

Если в семье несколько детей, бухгалтерия работодателя должна рассчитывать ограничение по каждому ребенку.

Кроме того, размер пособия по уходу за больным ребёнком зависит от варианта лечения: в амбулаторных условиях или стационарных. При лечении ребёнка в стационарных условиях размер пособия определяется в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица. При лечении ребёнка в амбулаторных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:
— за первые 10 календарных дней – в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица;
— за последующие дни – в размере 50% от среднего заработка.

Когда лечение ребёнка осуществляется как в стационаре, так и амбулаторно, учет дней, подлежащих оплате по каждому варианту лечения ребёнка, осуществляется отдельно.

Нормативное обоснование: Федеральный закон от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ НА СЛУЧАЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ С МАТЕРИНСТВОМ»

Читайте так же:  Материнский капитал на второго ребенка

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

Читайте так же:  Можно ли вернуть весы в магазин

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

Видео (кликните для воспроизведения).

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году».

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Выплата больничного: сроки выплаты больничного листа, размер

Компенсация по больничному листу представляет собой сумму, выплачиваемую гражданину за период, в который он временно не мог исполнять свои трудовые обязанности.

Согласно Трудовому Кодексу, работник имеет право на получение денежного пособия в случае болезни или травмы, наступившей в период работы на предприятии. Основанием для выплаты служит лист временной нетрудоспособности (больничный лист).

Кто имеет право на выплату по больничному листу?

Работодатель обязан выплатить пособие по листу временной нетрудоспособности, вне зависимости от того, как долго работник служит у него. Так, даже если травма или болезнь наступила на следующий день после оформления на работу, работодателю придётся оплатить больничный лист в соответствии с установленными правилами.

На выплату больничного имеют право:

  • работающие в государственных бюджетных учреждениях (школах, поликлиниках, библиотеках и т.д.);
  • находящие на государственной или муниципальной службе;
  • работающие с оформлением трудового договора (формы организации предприятия, предоставившего работу, значения не имеет);
  • отбывающие воинскую службу (касается только контрактников);
  • служащие в МВД, ФСБ, налоговой или пожарной службе и т.д.

Выплаты по больничному листу получают лишь те работники, которые трудоустроены официально. При этом работа на государственных предприятиях приравнивается к работе на индивидуального предпринимателя.

Получить у врача больничный лист можно в нескольких ситуациях:

  • в случае собственного заболевания;
  • для ухода за заболевшим ребёнком или, в особых случаях, за другим членом семьи;
  • в случае выхода в декрет;
  • для ухода за усыновлённым младенцем (в том случае, если ему не исполнилось 3 месяцев);
  • по причине прохождения необходимого долечивания после болезни в санатории;
  • в связи с проведением протезирования.

Размер больничного пособия

Объём материальной помощи по листу временной нетрудоспособности зависит от срока, в течение которого в страховой фонд отчислялись проценты с зарплаты. Или, проще говоря, от количества месяцев, отработанных с официальным оформлением:

  1. Граждане, страховой стаж которых не превышает 60 месяцев (или 5 лет), должны получить выплату в размере 60% от своей зарплаты.
  2. Стаж от 61 до 95 месяцев даёт право на больничное пособие в размере 80% от зарплаты.
  3. Право на 100% компенсацию за больничный имеют те работники, которые работают с официальным трудоустройством 96 месяцев и более.
Читайте так же:  Как и в какой форме подать заявление о прекращении деятельности ип

Сумма выплаты рассчитывается на основе трудовых доходов, с которых работодателем были сделаны отчисления в Фонд Социального Страхования (2,9% от начисленной работнику заработной платы). Таким образом, если официальная зарплата составляет 15 500 рублей, а «серая», не проведённая через бухгалтерию – 30 000 рублей, то среднегодовой доход работника будет составлять 186 000 рублей. Соответственно, за 7 дней, проведённых на больничном, работник получит:

  • 1783,56 рубля, если его стаж на официальных местах работы составляет 8 или более лет;
  • 1426,84 рубля в случае стажа от 5 до 8 лет;
  • 1070,17 рубля при работе с официальным трудоустройством менее 5 лет.

Пособие за первые 3 дня нетрудоспособности работодатель оплачивает самостоятельно, а сумму за остальной срок компенсирует ФСС на основании документов, поданных бухгалтерией.

Согласно Трудовому Кодексу, возможность получения компенсации по болезни имеют право и уволившиеся сотрудники, не успевшие найти другую работу. В случае, если на момент начала болезни прошло менее 30 дней после увольнения, бывший работодатель должен будет выплатить ему больничное пособие, сумма которого будет составлять 60% от среднего размера зарплаты. При этом причина расторжения трудового договора роли не играет.

Расчет пособия по больничному листу

Порядок определения и сроки выплат больничного листа прописаны в ФЗ №255. Пособие по больничному листу рассчитывается на основе среднего дохода за последние 24 рабочих месяца. То есть, выплаты больничного листа, выданного в 2018 году, будут основываться на общей сумме всех зарплат, полученных в 2016 и 2017 годах.

Например, если больничный лист, связанный с рождением ребёнка, был открыт в ноябре 2015 и закрыт в марте 2016, работодатель по просьбе работника обязан выплатить пособие, исходя из среднегодового заработка 2013 и 2014 годов. Перерасчёт в подобных ситуациях делается лишь на основании заявления, поданного в письменной форме и лишь при условии, что объём выплаты по больничному листу изменятся в пользу работника.

Для того, чтобы высчитать размер положенного сотруднику пособия, необходимо сложить все трудовые доходы за предшествующие 24 месяца (при этом учитывается не только зарплата, но и премии и другие денежные поощрения). Полученную сумму необходимо разделить на количество дней в двух годах (730) и умножить на время болезни.

Для примера, сумму пособия за 8 дней для работника с постоянным доходом в 27 000 рублей можно определить по формуле:

(27 000*24*8):730 = 7 101 рубль 36 копеек.

Определить сумму пособия за больничный самостоятельно и без ошибки можно, воспользовавшись онлайн калькулятором.

Расчёт пособия для малооплачиваемых и молодых работников

Для тех сотрудников, чей стаж в ФСС не превышает полугода, оплата больничного листа производится исключительно на основании установленного законом минимального размера оплаты труда (МРОТ), без учёта уровня заработной платы. Точно так же выполняется расчёт пособия для работников со среднегодовым доходом менее уровня МРОТ (7 500 рублей в месяц).

Чтобы рассчитать компенсацию по листу нетрудоспособности для такого работника, необходимо МРОТ разделить на длительность месяца, на который пришлась болезнь, и умножить получившуюся сумму на количество календарных дней, проведённых на больничном.

Для примера, если больничный длительностью 7 дней придётся на май, бухгалтер будет рассчитывать пособие по формуле: (7 500*7):31.

Таким образом, сумма дневного пособия будет составлять 241, 93 рубля, а за весь период нетрудоспособности работнику нужно будет выплатить 1 693,54 рубля.

Если же отпуск по болезни был взят в феврале, длительность которого меньше на 3 дня, сумма пособия будет составлять:

  • 267,85 рублей за сутки;
  • 1875 рублей за весь больничный.

Для листка нетрудоспособности, открытого в одном месяце и закрытого в другом, суммы выплат рассчитываются отдельно за каждый месяц. например, для работника, который не мог выполнять трудовые обязанности с 27 августа по 4 сентября, формула расчёта пособия будет выглядеть так:

(7 500*5) : 31 + (7 500*4) : 30,

Где «5» – количество нерабочих дней в августе и «4» – в сентябре. Соответственно, всего за период болезни человек получит компенсацию в размере 2 281 рубль.

Правила начисления пособия по больничному листу

Согласно закону, срок выплаты компенсации за период нетрудоспособности составляет не более 10 суток с момента закрытия больничного. В то же время, работодатель имеет право выплачивать её не отдельно, а одновременно с авансом или зарплатой. Сотрудник, если он вовремя принёс документ, получит деньги при ближайшей выплате.

В том случае, если работник имеет несколько бланков временной нетрудоспособности за одну болезнь (например, при продлении больничного сверх установленного лимита или переводе с амбулаторного лечения в стационар), крайние сроки выплаты больничного могут быть продлены.

В действующем законодательстве указано, в какой срок работник должен предоставить в бухгалтерию подтверждение своей нетрудоспособности:

[3]

  • на общих основаниях – в течение 6 месяцев после закрытия больничного;
  • при выходе на больничный после увольнения – в течение 30 суток.

Выплата больничного пособия производится лишь в том случае, если документ оформлен по всем правилам и предоставлен в указанный срок.

Приказ Минздравсоцразвития №347Н также обязывает работодателя оплатить лист нетрудоспособности, открытый во время оплачиваемого отпуска (а сам отпуск, соответственно, продлить на количество дней, проведённых на больничном).

Сколько можно получить за больничный?

Наивысшая сумма, которую работник может получить по больничному листу, зависит от нескольких факторов:

  1. Максимальной среднедневной зарплаты;
  2. Длительности стажа в страховой компании;
  3. И установленных законом сроков нахождения на больничном.

Сумма денежной компенсации, выплачиваемой по листу нетрудоспособности, не должна быть выше максимального значения заработной платы, размер которого определяется на каждый календарный год отдельно. В случае, если сумма пособия, рассчитанного по общему образцу, будет выше, бухгалтер будет обязан произвести перерасчёт по формуле:

(максимальное значение за 1 год + максимальное значение за 2 год)*срок больничного отпуска):730.

Максимальное среднегодовое значение составляет:

  • в 2013 году – 568 000 рублей;
  • в 2014 – 624 000 рублей;
  • в 2015 – 670 000 рублей;
  • в 2016 – 718 000 рублей;
  • в 2017 – 755 000 рублей.
Читайте так же:  Как оплачивается больничный лист с учетом страхового стажа

При простейшем подсчёте ясно, что в 2018 году для сотрудника со стабильным окладом 68 000 рублей сумма выплаты по больничному листу за 1 сутки составит 2017.80 рублей, из расчёта:

Среднедневной заработок = (718 000+755 000):730.

Соответственно, за 10 дней болезни такому работнику будет выплачено 20 1780 рублей.

Общая сумма компенсации ограничена сроком, на который врач имеет право выписать больничный лист. Для каждого страхового случая максимальная продолжительность больничного установлена отдельная:

  • 3 суток, вне зависимости от пола работника, для ухода за болеющим подростком старше 15 лет;
  • 15 дней при респираторных заболеваниях;
  • 15 дней для ухода за ребёнком от 7 до 15 лет;
  • 21 при удалении аппендицита;
  • до 60 дней в случае перелома конечности;
  • от 2 до 8 месяцев при травме позвоночника;
  • от 140 до 194 дней при беременности, (конкретный срок зависит от тяжести и времени родов, а также от количества детей);
  • до 3 месяцев в случае, если уход требуется ребёнку от 0 до 6 лет.

Длительность больничного может быть увеличена по решению медицинской комиссии; в этом случае гражданин получит 2 или более листа нетрудоспособности, каждый из которых будет открыт днём, следующим непосредственно за днём закрытия предыдущего листа.

Таким образом, максимальная выплата по больничному для гражданина с уровнем заработной платы выше среднестатистической и страховым стажем более 8 лет будет составлять в 2017 году:

  • 28 520,55 рублей в случае амбулаторного лечения обычной болезни;
  • 45 632,88 рублей для санаторного лечения;
  • 372 668,52 рубля при максимальной длительности декретного отпуска.

Дороже всего оплачивается производственная травма, однако её сумма должна находиться в пределах 4 максимальных размеров страховых отчислений (в 2017 году эта сумма составляет 72 290 рублей в месяц).

Особенности и порядок оплаты больничного листа в 2019 году

Поэтому каждый сотрудник может отправиться в медицинское учреждение для назначения лечения и получения листка нетрудоспособности, который будет оплачен работодателем и Фондом социального страхования.

Общая информация

В 2016 году порядок оплаты периода временной нетрудоспособности не претерпел особых изменений. В 2019 году не планируется внесения существенных дополнений к нормативно-правовым актам, которые касаются части оплаты и расчета больничного листа.

Правила начисления останутся такими же, как в 2016 году.

Кроме того, с 2019 года не будет повышен порог трудового стажа для получения пособия по временной потере работоспособности в полном объеме. Утвержденная форма больничного листа останется прежней, как и правила по ее заполнению. Период оплаты и формула для расчета не изменяются.

Скачать и распечатать бесплатно

В каких случаях оплачивается

Оплата больничного листа осуществляется только тогда, когда работник сдает в отдел кадров заполненный медицинским учреждением листок нетрудоспособности.


При этом с момента выхода на работу после временной потери работоспособности не должно пройти более 6 месяцев.

Согласно установленным правилам, право на пособие по временной нетрудоспособности сохраняется при следующих причинах обращения в медицинское учреждение:

  • заболевание;
  • травма;
  • уход за больным членом семьи;
  • карантин;
  • отравление;
  • медицинские манипуляции;
  • иные причины.

Пособие по временной нетрудоспособности может получить и уволенный сотрудник. Если с момента увольнения от прежнего работодателя прошло менее 30 календарных дней, а на новое место работы человек еще не устроился, то больничный уволенному работнику оплачивают по прежнему месту работы.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Кем и когда оплачивается

Оплата больничного листа производится из средств работодателя и Фонда социального страхования. При этом организация выплачивает работнику пособие только за первые 3 календарные дня, оставшийся период нетрудоспособности спонсируется ФСС .

При этом не имеет значения, сколько именно времени человек провел на больничном.

Работодатель не имеет права задерживать выплаты работнику. Согласно установленным правилам, пособие начисляется в день аванса или заработной платы, исходя из того, что наступает раньше. Даже если человек уволился из организации, но предоставил лист нетрудоспособности к оплате, он имеет право получить выплаты в такой же период, что и действующие сотрудники.

Оплатить работнику период нетрудоспособности работодатель обязан в течение 10 рабочих дней с момента заполнения формы больничного.

При этом, назначить пособие по временной нетрудоспособности работодатель обязан в течение 10 календарных дней со дня предоставления работником больничного листа.

Как оплачивается

После того, как работник сдает заполненный медицинской организацией листок нетрудоспособности, работодатель заполняет свою часть формы. Главный бухгалтер производит расчет начисляемого пособия. Заполненная форма передается в Фонд социального страхования.

Листок неработоспособности оплачивается с первого дня обращения работника в медицинскую организацию до последнего. При этом законом установлено, что что при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.

Уход за больным ребенком

Законодательством установлено, что больничный листок по уходу за больным ребенком, возраст которого не превышает 7 лет, выдается на весь период лечения. ребенка. При этом человек не обязан доказывать в медицинском учреждении степень своего родства, запись в больничный лист вносится только с его слов.

Если работник ухаживает за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет, то больничный лист выдается на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания ребенка, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока. При этом больничные листы могут следовать один за другим.

Ребенок 13 лет находился на лечении у педиатра, который выписал родителю листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. По истечении 15 дней этот больничный лист закрывается.

[2]

Если ребенок за этот период времени не выздоровел и нуждается в уходе, то родитель имеет право обратиться к профильному врачу. Например, к отоларингологу.

Врач открывает новый больничный лист по уходу за больным ребенком для родителя. Оплачиваться будут оба листка нетрудоспособности.

Если на лечении находится ребенок старше 15 лет, то родитель может оформить больничный лист по уходу за ребенком на 3 календарных дня при амбулаторном лечении (по решению врачебной комиссии — до 7 дней по каждому случаю заболевания).

Читайте так же:  Размер алиментов, если муж официально не работает

Кроме того, закон отдельно оговаривает исключительные случаи, такие как заболевание ребенка-инвалида, ребенка, инфицированного вирусом иммунодефицита человека, ребенка, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, в возрасте до 18 лет, при которых один из членов семьи такого ребенка также имеет право на получение и оплату листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в установленных размерах.

Размер выплат

Размер выплаты пособия по временной потере работоспособности зависит от нескольких факторов:
  • общий трудовой стаж;
  • среднедневная заработная плата;
  • период нетрудоспособности.

При этом получить выплаты могут даже те сотрудники, которые ранее нигде не работали и не имеют трудового стажа. Кроме того, законодательством предусмотрено пособие для тех граждан, которые официально признаны безработными и состоят на учете в центрах занятости населения.

При трудовом стаже более 8 лет пособие подлежит 100% оплате от заработной платы. Если общий стаж составляет от 5 до 8 лет — 80%, менее 5 лет — 60%. Менее полугода — из расчета минимального размера оплаты труда. На начало 2019 года эта сумма составляла 11280 рублей.

Вместе с тем, следует иметь в виду, что пособие по временной нетрудоспособности при уходе за больным ребенком, при лечении в амбулаторных условиях, выплачивается в размере, зависящем от трудового стажа работника — за первые 10 календарных дней, за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка. При лечении ребенка в стационарных условиях — на общих основаниях, в зависимости от страхового стажа работника.

Пример расчета

Расчет больничного листа осуществляется путем вычисления среднедневного заработка сотрудника, который умножается на количество нетрудоспособных дней и трудовой коэффициент.

Среднедневной заработок исчисляется по формуле: СД=ГЗ/730.

[1]

Где ГЗ — это суммарный доход сотрудника за последние 2 года.

Работник проболел 10 дней, его общий трудовой стаж составляет 3 года.

За последние 2 года он суммарно заработал 1000000 рублей.

Среднедневной заработок в этом случае составляет: 1000000/730=1369 рублей.

Пособие, которое он получит: 1369*10*0,6=8214 рублей,

где 0,6 — это трудовой коэффициент (60% от заработной платы).

Если срок работы в одной организации не позволяет определить суммарный доход за последние 2 года, то работник должен представить справку о заработной плате по прошлому месту службы.

Законодательно установлены пределы годового заработка, идущего в расчет пособий по временной нетрудоспособности.

Так, в 2014 году — это 624000 рублей в год, в 2015 — 670000 рублей в год. Если человек заработал больше, то в базу для расчета входит только максимальный предел. В 2018 году максимальный предел заработной платы, идущей в расчет больничных пособий, был равен 815 000 рублей в год, в 2019 году — 865 000 рублей

Расчет по МРОТ

Если у работника трудовой стаж менее полугода, то пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается из минимального размера оплаты труда. Среднедневной заработок в этом случае составляет: 11280*24:730=370,85 рублей. Из этой суммы производится расчет.

Сотрудник провел на лечении 10 дней, общий трудовой стаж не превышает пяти лет.

В этом случае размер пособия составит: 370,85*10*0,6=2225,10 рублей.

Расчет для тех, кто был в декрете

Если в течение какого-то периода из двух последних лет предшествующих страховому случаю, женщина находилась в декретном отпуске, то она имеет право заменить эти годы другими предшествующими календарными годами (календарным годом) для расчета пособия при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Например, если работница находилась на лечении в 2016 году, то для оплаты этого периода берется суммарный доход за 2014-2015 годы. Но если в 2014 году женщина находилась в декрете, она может написать заявление о замене этого года на предшествующий ему 2013 год.

Оплата безработным

Выплаты пособий безработным производятся за счет Центра занятости населения, где гражданин состоит на учете. При этом гражданин может самостоятельно выбрать, что ему получать: пособие по нетрудоспособности или по безработице.

Сумма больничного не может превышать сумму выплат по безработице.

Снижение оплаты

Законодательством предусмотрены случаи, когда размер пособия по болезни может быть снижен по вине самого работника.

Причина снижения Размер пособия С какого периода снижается
нарушение режима, предписанного лечащим врачам не более МРОТ с момента нарушения
неявка на врачебный осмотр в назначенную дату без оснований не более МРОТ с момента нарушения
наступление заболевания или получение травмы вследствие алкогольного или наркотического опьянения не более МРОТ с первого дня лечения

Если минимальный размер оплаты труда в регионе подразумевает наличие особого коэффициента (например, для Крайнего севера), то размер оплаты периода временной неработоспособности не может при снижении превышать МРОТ + коэффициент.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Если до 2016 года листок нетрудоспособности по уходу за ребенком или больным членом семьи не оплачивался в полном объеме, то теперь сотрудники имеют право получить причитающееся пособие.

Видео (кликните для воспроизведения).

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!

Источники


  1. Гамзатов, М.Г. Английские юридические пословицы, поговорки, фразеологизмы и их русские соответствия / М.Г. Гамзатов. — М.: СПб: Филологический факультет СПбГУ, 2013. — 142 c.

  2. Корпоративное право. Актуальные проблемы. — М.: Инфотропик Медиа, 2015. — 242 c.

  3. Рогожин Н. А. Арбитражный процесс; Юстицинформ — Москва, 2012. — 240 c.
Тк рф о пособии по временной нетрудоспособности как оплачиваются больничные
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here