Что является нарушением режима больничного листа

Статья на тему: "Что является нарушением режима больничного листа" с полным описанием тематики. Мы постарались раскрыть тему понятным языком. Если возникнут вопросы задавайте их дежурному консультанту.

Что является нарушением режима больничного листа

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

Понятие и причины нарушений

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный. Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты. Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения. В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий. При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

  • преждевременный выход на работу;
  • игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
  • неявка на назначенные обследования;
  • покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
  • отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
  • отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
  • обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Наличие одного или нескольких неправомерных действий больного могут сказаться на продолжительности лечения. Доктор, у которого наблюдается сотрудник, обязан сделать отметку о нарушении режима в больничном листе. Помимо него никто больше не вправе фиксировать данный факт.

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

[2]

К ним относятся:

  • кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
  • плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
  • стихийные бедствия;
  • переезд на другое место жительства.

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Последствия нарушений

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

  • занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
  • сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
  • расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
  • закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
  • дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
  • отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

  • 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
  • 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
  • 25 – выход на работу без разрешения;
  • 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
  • 28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Документальная фиксация нарушения

Многих руководителей интересует вопрос, как оплачивать больничный с нарушением режима так, чтобы в будущем не возникло проблем с трудовой инспекцией и судебными органами. Весьма эффективной мерой считается создание коллегиальной комиссии, призванной для определения степени вины сотрудника. Обычно в её состав включаются руководители подразделений и представители профсоюза. Но как единоличное решение руководителя, так и коллегиальной комиссии можно обжаловать в судебном порядке.

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

  • код несоблюдения прописанного режима;
  • краткое объяснение сути причин нарушения;
  • краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
  • информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
  • сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
  • вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
  • дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

Техника расчёта пособия при наличии зафиксированных в больничном листе нарушений

При наличии факта нарушения больничного листа неизбежно встаёт вопрос, как оплачивать такой больничный. Руководство вправе урезать размер пособия.
Читайте так же:  Претензия на возврат денежных средств за товар

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

  1. Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
  2. Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
  3. Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период. Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия. При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение. После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.

Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:

При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.

Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.

Оплата больничного листа при нарушении режима

oplata_bolnichnogo_lista_pri_narushenii_rezhima.jpg

Похожие публикации

Больничный с нарушением режима оформляется лечащим врачом с обязательным проставлением отметок о том, что пациентом не были соблюдены все условия лечения. Наличие такого примечания способно повлиять на размер пособия по временной нетрудоспособности – сумма выплаты может быть скорректирована в меньшую сторону независимо от мнения сотрудника. Если работник сможет доказать работодателю, что нарушение предписанного лечащим врачом режима было вызвано объективными причинами, пособие может быть назначено в полном объеме.

Отметка в больничном о нарушении режима

Пометки по имевшим место пропускам визитов в медицинское учреждение и другим видам нарушений проставляются в листке нетрудоспособности в поле «Отметки о нарушении режима». Такие примечания выражаются в форме двузначных числовых шифров. Возможные варианты перечислены в Приказе Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. № 624н (п. 58):

  • 23, если суть проступка заключается в самовольном уходе из больницы при лечении в условиях стационара;
  • 24 — код нарушения больничного режима, выражающегося в несвоевременном посещении лечащего врача;
  • 25, если человек во время болезни выходил на рабочее место и осуществлял трудовые функции;
  • код 26 проставляется в ситуациях, когда пациент отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы;
  • шифр 27 означает, что больным были нарушены сроки посещения медицинского учреждения для прохождения экспертизы;
  • код 28 применяется для прочих видов нарушений.

Рядом с кодом проставляется дата, которой зафиксировано нарушение.

Порядок оплаты больничного листа с нарушением режима

При наличии отметок о несоблюдении режима лечения необходимо учитывать код нарушения. Перед начислением пособия работодатель обязан выяснить обстоятельства проступка. Для этого работодатель (комиссия по соцстраху предприятия) просит болевшего работника представить письменную объяснительную с приложением к ней документальных подтверждений о том, что причины неявки были уважительными.

Правительственным Постановлением от 15.06.2007 г. № 375 установлено правило, по которому нарушение больничного режима является основанием для оплаты периода отсутствия на работе в пониженном размере (п. 22 Постановления). Начисление пособия со дня нарушения производится по действующему МРОТ. С даты нарушения режима расчет среднедневной выплаты делается не из заработка работника, а из суммы МРОТ в расчете на календарный месяц, в котором произошло нарушение режима. В расчет принимается величина, актуальная на дату страхового случая.

Обратите внимание: если работодатель при оплате труда должен применять региональное значение МРОТ, то для выведения пособия по болезни за основу принимается федеральный минимум.

[3]

Больничный с нарушением режима – пример расчета пособия

Работник отсутствовал по причине болезни в период с 12.11.2018 по 21.11.2018 (всего 10 календарных дней). Совокупный стаж работы по трудовой книжке у сотрудника – 11 лет, поэтому пособие по нетрудоспособности должно быть начислено в размере 100% от среднего дохода. В процессе лечения было зафиксировано нарушение больничного листа (24 код) с указанием даты неявки — 16.11.2018. Суть нарушения заключается в том, что пациент должен был явиться к врачу 16 ноября, но по факту он появился на осмотр только 19.11.2018. МРОТ составляет 11163 руб. Заработок работника в расчетном периоде:

  • 2016 год – 523 780 руб.;
  • 2017 год – 740 552 руб.

Явка назначена на 16.11.2018, фактически визит был 19.11.2018, больничный лист закрыт 21 числом, приступить к работе человек должен 22 ноября. Как будет произведена оплата больничного листа с нарушением режима:

  1. Выводится средний дневной доход работника по его доходам за 2 года. Заработок за день равен 1731,96 руб. ((523 780 + 740 552) / 730).
  2. В период с 12 ноября по 15 число (до даты нарушения, то есть за 4 календарных дня) производится оплата по среднему заработку – 6927,84 руб. (1731,96 х 4).
  3. Со дня неявки по дату выписки (6 дней) начисления будут произведены по МРОТ и составят 2232,60 руб. ((11 163 / 30) х 6, где 30 – число дней в ноябре).
  4. Общая сумма пособия составит 9 160,44 руб. (6927,84 + 2232,60).

Возьмем предыдущие условия и допустим, что врач после пропуска визита к нему пациента (без уважительной причины) закрыл листок нетрудоспособности датой его фактического визита 19.11.2018, признав его здоровым. Дата восстановления трудоспособности в таком случае не указывается. Сотруднику за период с 12.11.2018 по 19.11.2018 выдан больничный лист (нарушение режима – код 24).

Оплата будет производиться только за период освобождения от работы с 12 по 16 ноября, а не по фактическим дням отсутствия, поскольку пациент явился к врачу уже здоровым, и сделать вывод о его болезни или выздоровлении в течение 17-18 ноября не представляется возможным. Кроме того, работодатель может признать дни 17 и 18 ноября прогулом. Расчет пособия:

  1. За первые 4 календарных дня (с 12 по 15 ноября) выплата производится в полном объеме – 6927,84 руб. ((523 780 + 740 552) / 730 х 4).
  2. За день, когда было зафиксировано нарушение, пособие начисляется по МРОТ – 372,10 руб. (11 163 / 30 х 1).
  3. За период после 16 ноября выплат не будет, эти дни отсутствия на рабочем месте будут признаны прогулом.
  4. Общая сумма пособия составит 7299,94 руб. (6927,84 + 372,10).

Условия прежние – была зафиксирована несвоевременная явка, больничный лист закрыт 21 числом. Комиссия на предприятии выяснила, что неявка была вызвана объективными причинами – у работника умер близкий родственник, что подтверждается копией свидетельства о смерти. По факту имеет место нарушение режима больничного листа. Как оплачивается период болезни при наличии обоснованных мотивов допущенного проступка? Больничный оплатят в полном объеме за весь период действия листа нетрудоспособности (10 дней). Пособие будет назначено в размере 17 319,60 руб. ((523 780 + 740 552) / 730 х 10).

При нарушении больничного режима 2019 годом при расчете пособия будет учитываться новый размер МРОТ, действующий с 01.01.2019 – 11 280 руб.

Читайте так же:  Как продолжать работать в декретном отпуске

Чем опасно нарушение больничного режима

В больничном листке в некоторых случаях можно обнаружить отметку, свидетельствующую о том, что произошло нарушение больничного режима. В этой статье мы поясним, на каком основании ставится такая отметка и стоит ли работнику её бояться.

Как можно нарушить больничный режим

Больничный режим условно делят на четыре вида:

  1. Строгий постельный.
  2. Постельный.
  3. Полупостельный.
  4. Общий.

Также лечение может происходить в стационаре – в условиях больницы – или амбулаторно – в домашних условиях. Поскольку в стационаре за режимом следит больничный персонал, работника больше интересует, что является нарушением больничного листа при амбулаторном лечении.

При домашнем лечении пациент в первую очередь обязан посещать лечебное учреждение в установленные врачом сроки. Также требуется соблюдать все предписания доктора, чтобы не было ухудшения состояния и, как следствие, отсрочки выписки.

Если лечащий врач установил, что выздоровление через положенный срок не наступило по халатности больного, он отмечает, что был больничный с нарушением режима

Какие бывают причины

Иногда пациент нарушает режим из-за обстоятельств, которые от него не зависят. Однако некоторые нарушения совершаются без уважительных причин:

  • выезд из города или уход из больничного стационара без разрешения лечащего врача;
  • отказ от выполнения процедур;
  • несвоевременное прохождение медицинского осмотра.

В этом случае работнику целиком или полностью могут уменьшить размер пособия.

Однако в приказе Минздравсоцразвития №74 прописаны уважительные причины нарушения режима больничного листка, которые не приводят к серьезным последствиям:

  1. Непреодолимая сила. Сюда относят чрезвычайные ситуации и стихийные бедствия.
  2. Длительная нетрудоспособность (более полугода).
  3. Переезд в другой город.
  4. Болезнь или смерть близкого родственника.

Стоит отметить, что работодатель не обязан четко следовать данному перечню. По этой причине некоторые ситуации приходится разрешать в судебном порядке.

Кодировка причин нарушения

Работник может увидеть в бланке цифровой код, и тогда у него возникает вопрос, например, что означает код «24» в больничном листе. Эта отметка, утверждённая Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н, свидетельствует о том, что пациент несвоевременно явился на прием. Нарушая данное правило, больной может получать ненадлежащее лечение. Кроме того, выздоровление может наступить раньше срока, а значит, сотруднику можно приписать необоснованные прогулы.

Код «25» указывает на то, что работник вышел на работу без выписки. А одновременное начисление заработной платы и пособия не положено.

Сотрудник, который отказался от прохождения медико-социальной экспертизы, получит в больничном листке отметку «26».

Если пациент пропустил запланированное посещение лечебного учреждения с целью прохождения медико-социальной экспертизы, нарушению присваивается код «27».

Если нарушение не попало под установленный перечень кодов, ставится отметка «28».

Код «36» в бланке свидетельствует о том, что листок закрыт, потому что больной признан трудоспособным из-за последней неявки на прием к врачу. Чтобы понять, как оплачивается код «36» в больничном листе, нужно знать, уважительной или неуважительной была причина неявки в лечебное учреждение. При отсутствии уважительной причины пособие будет оплачено частично.

Как производится оплата больничного листка с нарушениями

Нарушение установленного лечащим врачом режима может привести к снижению оплаты пособия по листку нетрудоспособности. Мы на конкретном примере рассмотрим, как оплачивается нарушение режима больничного листка, чтобы было понятно, какие выплаты можно ожидать.

Сотрудник Михаил находился на амбулаторном лечении с 10 по 27 июля. Очередная явка на прием к лечащему врачу была назначена на 20 число. Однако больной явился на осмотр только 25 июля, задержка произошла без уважительной причины. Врач отметил факт нарушения режима в листке нетрудоспособности Михаила. Расчет больничного с нарушением режима будет выглядеть следующим образом:

  • с 10 до 20 июня – общий порядок расчета, исходя из среднего заработка сотрудника;
  • с 20 по 27 – оплата производится, опираясь на значение минимального размера оплаты труда (11 163 рубля).

Если средняя заработная дневная плата работника составляет 700 рублей, а страховой стаж составляет восемь и более лет, получим такие выплаты:

  • до нарушения – 10х700 = 7000 рублей;
  • после нарушения – 7х360 = 2520 рублей.

В общей сложности Михаил за все время нетрудоспособности получит 9520 рублей.

Если сотрудник пропустил запланированный осмотр и явился уже здоровым, врач поставит код «24» или «36». Оплата больничного при нарушении режима с кодом «24» производится несколько иначе.

Итак, Михаил ушел на больничный на 10 дней – с 11 по 20 августа. Запланированный прием к доктору должен был состояться 15 августа, но пациент пришел только 17 числа и полностью здоровым. Расчет будет следующим:

  • с 11 по 14 августа – оплата по обще формуле;
  • 15 августа – оплата исходя из МРОТ;
  • с 16 по 20 августа – период, в который врач не подтверждает нетрудоспособность, поэтому это время не оплачивается.

Какие могут быть последствия

Работодатель не может штрафовать своего работника, не разобравшись в причинах происшедшего. Прежде всего, сотрудник должен написать объяснительную. Работодатель, в свою очередь, собирает специальную комиссию для ее рассмотрения.

В состав экспертной группы обычно входит представитель администрации и социально-страховой службы. Утверждается состав на общем собрании организации, в группу входят руководители отдела кадров, бухгалтерии и непосредственные руководители провинившегося сотрудника. Последствия для работника при нарушении больничного режима будут зависеть от решения комиссии.

Если установлено, что причина была неуважительной, этот факт заносится в протокол заседания. На его основании директор издает приказ об уменьшении суммы пособия. Если причина нарушения входит в перечень уважительных, издается приказ о выплате пособия в полном размере. ФСС такое решение оспорить не может

Однако закон не требует обязательного наличия подобной комиссии. Поэтому следует понимать, чем грозит нарушение больничного режима для сотрудника в отсутствие решения комиссии. ФСС имеет право отказать в выплате пособия по больничному листку с не рассмотренными комиссией нарушениями.

Сотрудник, который отсутствует на рабочем месте по листку нетрудоспособности, должен соблюдать предписанный врачом режим. Обязанности, которые возлагаются на больного, зависят от того, где пациент проходит лечение. В домашних условиях больничный режим предусматривает строгое выполнение предписаний доктора и своевременную явку на плановый осмотр.

Если больной, находясь на амбулаторном лечении, отказывается от необходимых процедур, не посещает в запланированное время лечебное заведение, врач отмечает с помощью цифрового кода в больничном листке, что нарушен режим. Поэтому единственный вариант, как зафиксировать нарушение больничного листка, – просмотреть наличие кода на бланке.

Читайте так же:  Прекращение трудового договора по инициативе работодателя или работника

Существует несколько видов нарушений, каждому из которых присвоен свой код. Однако у нарушения могут быть неуважительные и уважительные причины, которые также прописаны в законодательстве. Именно причина в конечном итоге влияет на выплату пособия и его размер. Самое частое нарушение –несвоевременная явка на прием к врачу, в больничном листе оно указывается кодом «24» или «36».

Ошибки в больничных листах. Утро с Губернией. Gubernia TV:Видео

Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: «Никогда не говори никогда.»

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие. Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24 опоздание на назначенный прием к доктору
25 выход на работу до официального разрешения
26 отказ от мед. экспертизы
27 несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28 прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

  1. нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  2. неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».

Чаще всего недисциплинированных пациентов интересует информация о том, как оплачивается больничный с отметкой «24» о нарушении режима. Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Как зафиксировать нарушение режима

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач. Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином. Обязательность создания такой комиссии не определена на законодательном уровне, но признание произошедшего нарушения неуважительным в единоличном порядке может быть оспорено инспекцией по труду.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

Оформление акта

Данный документ обязательно должен отражать следующие моменты:

  • указание двухзначного кода произошедшего нарушения;
  • описание обстоятельств инцидента;
  • краткое содержание объяснительной записки гражданина с указанием того, что она прилагается к оформляемому акту;
  • сведения о членах комиссии (ФИО и занимаемые должности);
  • информацию об имеющихся свидетелях (если они были);
  • решение, вынесенное комиссией;
  • подписи всех членов комиссии с расшифровкой;
  • дату оформления документа.

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

  • уход за ребенком;
  • похороны родственника или знакомого;
  • плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику.

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

  1. Определяется расчетный период. За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2019 году данный период составляет 730 дней.
  2. Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.
  3. Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.
Страховой стаж Объем пособия
до 6 месяцев не менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда)
от полугода до 5 лет 60 %
от 5 до 8 лет 80 %
более 8 лет 100 %

Формула для расчета:

Приведем пример: гр. К. имеет закрытый больничный на 10 дней, ее страховой стаж составляет 15 лет, общий заработок за предыдущие 2 года составляет 400 тыс. руб. Следовательно, компенсация по больничному = (400000 руб. / 730 дней) × 100 % × 10 дней = 5479,45 руб.

  1. Если было допущено отступление от режима, то величина пособия до даты нарушения вычисляется по вышеуказанной формуле. Выплата же после данной даты до окончания периода нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от МРОТ. Для справки: с 1 июля 2017 года федеральный МРОТ равен 7800 руб. Это минимальная величина, в субъектах РФ она может быть выше. Поэтому расчет выплат ведется в зависимости от МРОТ конкретного региона.
Читайте так же:  Как установить и зарегистрировать ккм для ип

Проведем вычисление пособия в случае несоблюдения режима на примере предыдущего пункта. Допустим, гр. К проживает в Амурской области (МРОТ = 7800), она не явилась вовремя на назначенный прием к врачу, вследствие чего ей было вменено нарушение больничного режима по коду «24». Это произошло на 8 день с начала открытия листка нетрудоспособности.

  • с 1 по 7 день расчет начислений производится по стандартной схеме: (400000 руб. / 730 дней) × 7 дней = 3835,62 руб.;
  • с 8 по 10 день расчет ведется в зависимости от МРОТ: (7800 руб. / 31 день) × 3 дня = 754,84 руб.

Важно: если в месяце было 30 дней, то МРОТ делится на 30. Если же период после факта нарушения затрагивает 2 месяца, то для каждого из этих месяцев должен проводиться отдельный расчет. Допустим, нарушение произошло 31 августа 2017 года, в данном случае расчет будет проводиться из расчета одного дня августа и двух дней сентября:

  • (7800 руб. / 31 день × 1 день) + (7800 руб. / 30 дней × 2 дня) = 251,61 руб. + 520 руб. = 771,61 руб.;
  • общая сумма пособия, если в месяце 31 день: 3835,62 руб. + 754,84 руб. = 4590,46 руб.

Очевидно, что нарушение режима больничного листа довольно ощутимо затрагивает материальные интересы нарушителя.

Нарушение больничного листа

Утро доброе. Больничный лист с нарушением 1 день, выплаты будут осуществляется или нет?

Размер больничного пособия может быть снижен, если работник нарушил без уважительных причин режим, предписанный врачом, или не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу.
Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности перечислены в статье 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» , а также в пункте 21 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 .Если сотрудник нарушил режим по неуважительной причине, размер пособия по временной нетрудоспособности снижается. Выплачивать пособие в размере, не превышающем МРОТ за календарный месяц, нужно со дня неявки на прием или нарушения режима (п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ, п. 22 Положения № 375). В регионах и местностях, в которых действуют районные коэффициенты, показатель МРОТ увеличивается на размер указанного коэффициента.

Будут но в минимальном размере

Имеют ли право за нарушение в больничном листе под номерам 24 лишить премии и поставить прогул.

Здравствуйте! Не имеют права ставить прогул, а вот премии лишить вполне могут

Не вижу оснований для лишения премии, и прогул Вам поставить не могут. Для внесения исправлений в больничный лист обращайтесь в мед. учреждение, его выдавшее. Вы не можете отвечать за ошибки, допущенные при оформлении больничного листа — его оформляете не Вы.

Как оплатить в 2019 году больничный лист с нарушением режима

Статьи по теме

Посмотрите, что делать, если работник принес больничный лист с нарушением режима, как оплатить его в 2019 году. Мы рассказали, какие последствия влечет несоблюдение больничного режима, и привели пример расчета пособия по нетрудоспособности. Вы сможете скачать образцы всех документов, необходимых для оплаты больничного с нарушением режима.

Нарушение больничного режима влечет уменьшение суммы пособия по нетрудоспособности, но не во всех случаях. Во внимание принимаются 2 обстоятельства:

  1. Вид нарушения,
  2. Наличие уважительной причины.

Разберемся по порядку, как поступать бухгалтеру, если работник принес лист нетрудоспособности с отметкой о нарушении.

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Порядок расчета пособия урегулирован в двух нормативных актах:

  • Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством»,
  • Постановление правительства от 15.06.2007г. №375.

Ведите учет больничных листов и проверяйте их подлинность в программе «Бухсофт». В программу встроены удобные подсказки, которые помогут рассчитать пособие с учетом новых требований чиновников.

Больничный с нарушением режима оплачивается в полном, уменьшенном размере или не оплачивается совсем. В первую очередь, это зависит от кода, указанного врачом:

Отказ от выполнения требований врача, уход из мед.учреждения, переезд в другую местность

Больной не соблюдает предписанный режим дня или отказался от приема выписанных лекарственных препаратов

Неявка к врачу в назначенный день

Пациент явился к врачу уже выздоровевшим или больной не мог посетить врача из-за ухудшения состояния

Досрочный выход на работу

Работник ходил на работуво время болезни

Отказ от прохождения мед.экспертизы

С кодами 26 и 27 человек не считается инвалидом

Явка на мед.экспертизу позже назначенной даты

Код не препятствует оплате больничного в полном размере

Заболевание вследствие алкогольного или иного опьянения

Код ставится в графе «Дополнительные отметки»

Эксперты журнала «Зарплата» подготовили пошаговую инструкцию, как рассчитать больничное пособие при нарушении режима. В статье примеры, видеоинструкция и подробная презентация.

Оплачиваем такой больничный лист по шагам:

Шаг 1. Получаем от работника и изучаем листок нетрудоспособности, определяем вид нарушения.

Шаг 2. Выясняем причину несоблюдения режима. Получаем от работника заявление с пояснением причин и подтверждающие документы. Заявление работник составляет в произвольной форме на имя руководителя предприятия:

Шаг 3. Создаем комиссию по социальному страхованию. Комиссия рассмотрит заявление работника и объективно оценит степень его вины. Если в организации трудится менее 100 человек, вместо комиссии можно избрать уполномоченного по социальному страхованию:

Шаг 4. Оформляем протокол заседания комиссии или решение уполномоченного:

Шаг 5. Руководитель с учетом мнения уполномоченного принимает решение о выплате пособия:

  • Если причина признана уважительной – пособие за все дни выплачивается в полном размере,
  • Если причина неуважительна, то смотрим код нарушения:
  1. Пособие с кодами 23, 25, 26, 27 состоит из двух частей: с начала болезни до нарушения – в полном размере, с даты нарушения до выздоровления – исходя из МРОТ,
  2. Больничный с кодом 24 оплачивается в особом порядке, его мы рассмотрим ниже,
  3. Нетрудоспособность с кодом 021 оплачивается из МРОТ.

Шаг 6. Информируем работника и выплачиваем пособие.

Отметки о нарушении режима в больничном листе код 24

Код 24 в говорит о том, что работник не явился на осмотр в назначенный врачом день, а пришел позже на один или несколько дней. Врач фиксирует нарушение, даже если ему известно, что больной не мог придти. Например, из-за ухудшения самочувствия больной не смог посетить врача и вызвал его на дом.

Расчет такого больничного зависит от двух обстоятельств:

  1. Причина непосещения врача,
  2. Был ли больничный продлен после явки.
Читайте так же:  Как лучше известить работодателя об увольнении

Работодатель поручает комиссии или уполномоченному разобраться в обстоятельствах пропуска. Если они объективны, больничный оплачивается в полном размере.

Если комиссия признала пропуск неуважительным, следующий шаг – установить, был ли работник после неявки выписан или продолжил лечение. Здесь возможны два варианта.

В первом варианте больной пропустил день посещения врача, а пришел закрывать больничный уже после выздоровления. В этом случае врач делает такие отметки:

  • Напротив кода 24 будет стоять дата пропущенного приема,
  • В таблице «Освобождение от работы» врач укажет период с начала болезни по дату пропущенного приема,
  • В строке «Иное» будет стоять код 36, напротив него – дата фактической явки,
  • Строка «Приступить к работе» будет пустой.

В этом случае пособие рассчитывается так:

  • Период с начала болезни до дня, предшествующего неявке, оплачиваются в полном размере по общим правилам,
  • День пропущенного приема оплачивается из МРОТ,
  • Период после пропуска до выздоровления считается прогулом и оплате не подлежит.

Во втором варианте больной пропустил прием у врача, явился позже и продолжил лечение. В этом случае больничный будет заполнен по-другому:

  • Напротив кода 24 врач укажет дату пропуска,
  • Строка «Иное» будет пустой,
  • В строке «Приступить к работе» будет указана дата выписки работника,
  • В таблице «Освобождение от работы» будут указаны периоды:
    • С начала болезни до дня пропуска,
    • Со дня пропуска до фактической явки,
    • С явки до выздоровления.

Иногда врачи указывают только два периода:

  • С начала болезни до дня пропуска,
  • С явки до выздоровления.

Период с дня пропуска до явки выпадает. Это неправильно, попросите работника обратиться в поликлинику и дооформить таблицу «Освобождение от работы».

В этом случае пособие состоит из двух сумм:

  • Период с начала болезни до дня, предшествующего неявке, оплачиваются в обычном размере,
  • Период с даты пропуска до выздоровления оплачивается, исходя из МРОТ.

Последствия нарушения больничного режима на работе

Нарушение больничного режима влечет определенные последствия как для работника, так и работодателя.

Работник может получить пособие в уменьшенном размере или вовсе лишиться оплаты больничного. Это зависит от кода нарушения, который указал врач:

  • При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 пособие рассчитывается, исходя из МРОТ с даты совершения нарушения,
  • Код 24 иногда дает работодателю основание не выплачивать пособие совсем,
  • Если указан код 021 пособие рассчитывается, исходя из МРОТ, за все дни нетрудоспособности.

Для работодателя последствием будет необходимость созвать комиссию по социальному страхованию и принимать решение о размере пособия. Сам факт наличия нарушения еще не дает работодателю право безусловно снизить размер пособия. Сначала комиссия должна выяснить, было ли несоблюдение умышленным и нет ли у работника уважительной причины.

Пример расчета больничного с нарушением режима

Технолог ООО «ТехноПром» Нефедов А.И. был на больничном с 11 по 23 января 2018г. В назначенный врачом день 16 января Нефедов не пришел, а явился 18 января. В больничном листе указан код 24. Комиссией причина неявки признана неуважительной. Стаж – 10 лет.

  1. С 11 по 15 января считаем в обычном порядке:

Доход Нефедова составил в 2016 году – 548000 руб., в 2017 году – 616000 руб. Расчетный период – 2016-2017г., 730 дней. Количество дней болезни – 5.

Рассчитываем средний дневной заработок:

(548000+616000) / 730 = 1594,52 руб.

Стаж более 10 лет, берем 100% среднего заработка. Рассчитываем пособие за 5 дней:

1594,52 * 5 = 7972,60 руб.

  1. С 16 по 28 января считаем, исходя из МРОТ:

В 2018 году МРОТ равен 9489 руб., средний дневной заработок:

9489 * 24 / 730 = 311,97 руб.

Пособие за 8 дней:

311,97 * 8 = 2495,76 руб.

  1. Рассчитываем общую сумму пособия:

7972,60 + 2495,76 = 10468,36 руб.

Каким было бы пособие, если комиссия признала бы повод неявки уважительным?

Тогда все 13 дней предприятие оплатило бы в полном размере:

1594,52 * 13 = 20728,76 руб.

Менеджер ООО «Инфософт» Маркова Е.А. была на больничном с 14 по 24 января 2018г. В назначенный врачом день 19 января Маркова не пришла, а явилась 24 января уже полностью здоровой. В больничном листе указан код 24. Комиссией причина неявки признана неуважительной. Страж – 9 лет.

В больничном листе стоят отметки:

  • Код 24 с датой 19.01.2018г.,
  • В таблице «Освобождение от работы» период с 14.01.2018 по 19.01.2018г.,
  • В строке «Иное» код 36 с датой 24.01.2018г.,
  • Строка «Приступить к работе» пустая.
  1. С 14 по 18 января считаем в обычном порядке:

Доход Марковой составил в 2016 году – 482000 руб., в 2017 году – 490000 руб. Расчетный период – 2016-2017г., 730 дней. Количество дней болезни – 5.

Рассчитываем средний дневной заработок:

(482000+490000) / 730 = 1331,51 руб.

Стаж более 9 лет, берем 100% среднего заработка. Рассчитываем пособие за 5 дней:

1331,51 * 5 = 6657,55 руб.

  1. День 19.01.2018г. оплачиваем, исходя из МРОТ:

В 2018 году МРОТ равен 9489 руб., средний дневной заработок:

9489 * 24 / 730 = 311,97 руб.

Пособие за 1 день:

[1]

311,97 * 1 = 311,97 руб.

  1. Рассчитываем общую сумму пособия:

6657,55 + 311,97 = 6969,52 руб.

  1. Период с 20 по 24 января официально считается прогулом Марковой и не оплачивается.

Акт о нарушении больничного режима образец

Комиссия по социальному страхованию может оформить результаты причин несоблюдения врачебных требований в виде акта. В документе приводятся:

  • Вид нарушения,
  • Обстоятельства, в результате которых сотрудник нарушил лечебный режим,
  • Изучается объективность причин. Комиссия должна ответить на вопрос, мог ли сотрудник не нарушать требования врача?

Мы подготовили образец акта, вы можете скачать его бесплатно:

Образец приказа о нарушении больничного режима

В приказе о нарушении больничного режима руководитель предприятия принимает решение о выплате пособия в полном или сниженном размере в зависимости от выводов комиссии или уполномоченного.

В мотивировочной части руководитель указывает обстоятельства, на которых основано решение. В резолютивной части перечисляются документы, подтверждающие отсутствие вины работника, если таковые имеются:

Протокол об оплате больничного листа с нарушением режима

Заседание комиссии по социальному страхованию оформляется в виде протокола. В нем излагаются обстоятельства нарушения лечебного режима,результаты их рассмотрения комиссией. Работник предприятия знакомится с протоколом под роспись.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Мы подготовили образец протокола, вы можете скачать его бесплатно:

Источники


  1. Шумега, С.С Технология столярно- мебельного производства; М.: Лесная промышленность, 2012. — 288 c.

  2. Горшенева, И.А. Теория государства и права. Гриф МВД РФ / И.А. Горшенева. — М.: Юнити-Дана, 2013. — 910 c.

  3. Жалинский, А. Э. Введение в специальность «Юриспруденция». Профессиональная деятельность юриста. Учебник / А.Э. Жалинский. — М.: Проспект, 2015. — 362 c.
Что является нарушением режима больничного листа
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here